| 毛进 和 drqr 的对话记录 |
| 以下所有回复仅为建议，仅供参考，不能作为最终诊断，不能代替医生面对面的诊疗。 |
| drqr |
| 发表于 2008-07-18 21:27:00 |
1# |
|
|
|
|
眼病
病情描述（主要症状、发病时间）：
我女儿在波士顿大学攻读EE博士学位，但是在2008年6月6 日暑期的实习中不幸遭遇车祸，送入M.G.H,进行急救，诊断左眼眶底骨析，面部外伤，当时进行了面部的清伤缝合，并有眼科大夫一起会诊，外伤一周后的复查中眼科医生认为恢复很好主要是指血块吸收比较满意，可以保守不用手术了，当时眼部非常肿， 受伤二周后出现复视，再次复诊医生认为需要作眶底修复，但当时预约不到手术医生，按排不了手术，我用邮件和她的主治大夫沟通后转入哈佛医学院的眼科中心医院，于受伤后24天才进行了眶底骨析的修复，手术历时约2小时，据我女儿说手术的医生是个大牌医生，术式是睑下进入，取出骨折碎片，植入什么材料我搞不清，另有钛金小钉二枚作固定。现在是术后10天，问题是我女儿觉得复视仅稍有好转，但还是存在，我不能确定是术后需要时间恢复，还是手术失败，术后一周复查医生认为水肿很严重给了皮质类激素，服用6天，我认为水肿退的是比较理想的，但是停药后又出现充血和水肿，我附上术后5天、及13天和停药2天的术后眼睛照片给你看一下，你帮助分析一下。女儿非常优秀，也很懂事，美国大学提供全额奖学金有医疗保险，所以她受伤后并没有告诉我，直到医院排不上手术，才和我联系，现在虽然手术已做了，但是美国医院复诊都是需要预约的，你自己认为有情况医生是不给处理的，现在停药后出现的情况您认为是否需要继续服用激素？抗菌素是不否需要继续用，我的心情您一定了解，在网上查到了眼科医生网，由您主持，所以向您请教，我是妇产科主任医生但是对眼科不懂，虽然我女儿的病不是您的专长但是总有相通的地方所以还是来打扰您。
化验、检查结果（检查时间、内容）：
眼睛一是术后5天、二是术后12天、三是术后14天
曾经治疗情况和效果：
想得到怎样的帮助：
帖子相关图片：
帖子相关图片：
帖子相关图片：
|
|
|
|
|
| 毛进 |
| 发表于 2008-07-19 10:48:00 |
2# |
|
|
|
|
您的心情我可以理解，但是抱歉，眼眶骨折治疗这方面个人经验非常少。
不过我觉得炎症反应的消退是需要一定时间来等待的，您女人眼睑水肿的情况我个人觉得还是在正常术后反应范围之内。多数情况下只需要耐心等待
|
|
|
|
|
| drqr |
| 发表于 2008-07-21 18:29:00 |
3# |
|
|
|
|
谢谢
谢谢您的回复！就在我请您帮助分析时，我女儿已去医院急诊了，医生给了局部用的典必殊及阿莫西林片，三小时后眼部的充血就有比较明显的好转，从她给我的照片来看和停药前差不多。但是我请求您在能有机会或者方便时问下该专业的专家我女儿这种情况复视的纠正是否需要时间来等待？如果没有纠正是否还有再次手术纠正的可能。再一次感谢您！
|
|
|
|
|
| 毛进 |
| 发表于 2008-07-22 16:09:00 |
4# |
|
|
|
|
眼眶骨折之后的复视手术矫正通常需要病情稳定3-6个月之后才会进行。
伤后半年之内病情都是可以逐渐好转的，如果没有了需要手术处理的情况，我们通常建议试试中医针灸
|
|
|
|
|
| drqr |
| 发表于 2008-07-22 21:49:00 |
5# |
|
|
|
|
谢谢您的回复，目前来看我女儿眼部的充血基本消退。复视的问题只能慢慢等待了，因为我女儿对复视的问题询问了参加手术的医生，他和我女儿说，他们的手术仅仅是修复眶底的骨折，让眼球复位，对受伤的眼肌并没有处理，如果以后有问题则由修复眼肌的医生来处理。所以我对复视的恢复是不抱希望了。再次感谢您的回复。附上二天前眼部的照片。
帖子相关图片：
|
|
|
|
|
| 毛进 |
| 发表于 2008-07-24 12:09:00 |
6# |
|
|
|
|
|
|
|
|
| drqr |
| 发表于 2008-08-04 08:48:00 |
7# |
|
|
|
|
复视
我女儿现在术后一个月超近距离视物没有复视，但在在行走时需要用眼罩因为视物体会晃动，会有头晕。术后一周复诊，健眼检查上下左右4444、受伤的左眼上下左右2244，不知道这指的是什么？结果严重吗？本周三我女儿要去复诊可能还会检查一下，所以我想了解这个检查结果意味着什么。请毛主任帮助分析一下。谢谢！
|
|
|
|
|
| 毛进 |
| 发表于 2008-08-04 22:31:00 |
8# |
|
|
|
|
可能指眼球上下运动的范围受限。意味着眼肌的功能还没有恢复
有条件可以试试针灸可能会有点帮助
视物晃动可能还是双眼的眼肌肌力还不平衡所致
|
|
|
|
|
| drqr |
| 发表于 2008-08-05 06:25:00 |
9# |
|
|
|
|
复视
谢谢回复。那里中医可能还是比较少的吧。我会把您的建议转告我女儿。谢谢！
|
|
|
|
|
| 毛进 |
| 发表于 2008-08-05 20:52:00 |
10# |
|
|
|
|
|
|
|
|
| drqr |
| 发表于 2008-08-10 20:31:00 |
11# |
|
|
|
|
复视
我女儿复诊医生认为恢复可以，但是上下肌肉的恢复不是很理想，要求一月后再复诊。但是从目前的情况来看好象有好转，现在走路不戴眼罩也可以行走，看书用电脑这个距离没有复视，只是受伤的眼睛不能左右转，转动时有疼痛，视远物也不行，但是我还是比较高兴的，总算是有恢复的迹象。特来此诉毛大夫，并再次对您的耐心回复表示感谢。
|
|
|
|
|
| 毛进 |
| 发表于 2008-08-13 20:44:00 |
12# |
|
|
|
|
|
|
|
|
| drqr |
| 发表于 2008-08-14 20:51:00 |
13# |
|
|
|
|
|
|
|
|
| drqr |
| 发表于 2008-08-15 07:37:00 |
14# |
|
|
|
|
复视
今天和我女儿通过话了，复视完全消失，眼球上下活动还有些受阻，看来是恢复的不错，我非常高兴，也想与毛大夫一起分享。
|
|
|
|
|
| 毛进 |
| 发表于 2008-08-17 19:48:00 |
15# |
|
|
|
|
|
|
|
|
| drqr |
| 发表于 2008-08-20 20:45:00 |
16# |
|
|
|
|
|
|
|
|
| 毛进 |
| 发表于 2008-08-21 17:16:00 |
17# |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
